2017/1/11 14:22

維生素是臨床應(yīng)用最為普遍的藥物之一，很多人也經(jīng)常自行購買服用。然而，應(yīng)該怎樣科學(xué)合理地應(yīng)用還大有學(xué)問。

注意劑量

維生素也和其他藥物一樣，要掌握好劑量，并非像有些朋友想象的那樣———補(bǔ)藥越多越好，當(dāng)今市場(chǎng)廣告宣傳兒童補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D沸沸揚(yáng)揚(yáng)，殊不知維生素D用得過量導(dǎo)致的后果比佝僂病或成年人的骨質(zhì)疏松癥要危險(xiǎn)得多，每天用3000國際單位以上或2周即總量達(dá)25萬國際單位可產(chǎn)生毒性反應(yīng)。大量靜脈注射維生素C(一般人認(rèn)為最安全的維生素)會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞溶解或靜脈栓塞，甚至致命。

注意配伍

從化學(xué)結(jié)構(gòu)來看，維生素像多種小分子量的有機(jī)化合物，性質(zhì)各不相同，所以可受其他藥物的影響，甚至破壞其特性。如廣譜抗生素(青霉素或四環(huán)素等)可引起的B族維生素缺乏；維生素C不能和通常用的補(bǔ)血藥(鐵劑)配伍；抗癆藥可造成維生素B6缺乏；便秘時(shí)如常用液體石蠟通便，可導(dǎo)致維生素A、D、K吸收不良。就是維生素與維生素之間也有“不相容”的情況，雖程度各不相同。例如維生素C過多會(huì)破壞食物中的B12,治療心血管病常用煙酸(維生素PP)，可引起體內(nèi)維生素B1、B2和膽堿(也是維生素的一種)缺乏。

注意副作用

維生素B1、K都有嚴(yán)重過敏反應(yīng)甚至致死的報(bào)告，曾見過維生素B12發(fā)生過敏性休克。另一方面，不同的維生素各有其特異的不良反應(yīng)，如維生素A可出現(xiàn)頭痛、煩躁、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；維生素D可引起動(dòng)脈、腎曲小管用至骨骼的鈣化和過度鈣化；維生素E可引起血栓形成及月經(jīng)過多等等。但這些反應(yīng)多易在劑量過大時(shí)發(fā)生，所以說從防止不良反應(yīng)要求出發(fā)，也要嚴(yán)格控制服藥劑量，用藥方法還是以口服安全。

注意科學(xué)保存

各種維生素最好單獨(dú)分別存放，如維生素C不能與維生素B2接觸；有的要用棕色藥品貯放以避光和紫外線照射，如維生素D和維生素B2等；藥瓶在不取藥時(shí)應(yīng)蓋緊，以免空氣使之過快氧化而失去藥效，如維生素A(魚肝油)，維生素C存放過久會(huì)發(fā)黃，也就是這個(gè)原因。