2012/2/7 13:58

一、飲食治療

胃切除后的恢復飲食十分重要，既要彌補術前疾病的慢性消耗，又要填補手術創傷的損失。因此應在較長時間內采用胃病五次飯，保證有足夠的營養、高蛋白、高維生素和維生素A、B、C含量充足的食物，以促進創傷的修復。如蛋類、乳類及其制品、瘦肉類、豆腐、豆漿等豆制品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性強和不易消化的食物，如辣椒、芹菜、酒、咖啡、濃茶和含粗纖維多的芹菜、韭菜等。

烹調方法更應注意，不要采用炸、煎、煙熏及生拌等方法，以免難于消化，采用蒸、煮、燴、燉等烹調方法。患者要待手術創傷及虛弱的身體完全康復后，再逐漸過度到正常普通飲食。由于胃切除后，容積明顯減少，食物營養素的吸收受到了影響，所以每日膳食中注意適量增加維生素D含量多的食物，如動物的內臟及胡蘿卜等，以防止手術后的骨軟化病。另外，吃飯后不要急于下床活動，應臥床休息，不要吃高糖飲食，防止傾倒綜合癥。

胃切除術后，最常見的并發癥是缺鐵性貧血，維生素B族缺乏。有15%的患者有骨軟化病，由于維生素D的缺乏，很容易使非常稀薄的骨質發生變化。在一些無明顯維生素D缺乏的病人中，早期的骨組織變化可以得到糾正。這就使人們很難推斷，在胃切除后所發生的骨質疏松和骨軟化病是否與維生素D缺乏，鈣吸收有關。但不論怎樣，這些病人有明顯的鈣吸收障礙和維生素D的缺乏。胃切除術后的病人應注意膳食中補鈣，維生素D的食物，這對骨骼鈣化有利。動物性食品如蛋黃、肝臟，含視黃醇很高。一些植物性食品如黃、紅色蔬菜、水果中含β－胡蘿卜素，可在肝中轉變為維生素A。

含鈣較高的食品有各種豆制品，乳制品和燕麥片、卷心菜、白菜、胡蘿卜、芹菜、南瓜、蘿卜、菠菜、葫蘆、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和種子類食品含鈣量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果類有橙子等。

一些蔬菜如菠菜、莧菜、蕹菜等所含的草酸均影響鈣的吸收，對含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下，使部分草酸先溶于水、濾去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加發酵劑，并延長發酵時間，可使植酸水解，游離鈣增加，使鈣容易吸收。

胃術后可以進食時，先采用一日六餐的胃腸術后食譜，待病情逐步恢復時再用胃病5次飯飲食。

二、一日食譜舉例

早餐：牛奶(鮮牛奶250克)，煮雞蛋(雞蛋50克)，蛋糕50克，大米粥(大米50克)。

午餐：軟米飯(大米75克)，蒸肉餅(豬瘦肉50克)，炒細軟胡蘿卜絲(胡蘿卜200克)。

加餐：煮果子水(水蜜桃150克)，烤饅頭干(面粉25克)。

晚餐：湯面(肉末25克，碎油菜75克，掛面50克)，花卷(面粉75克)，清蒸魚(鯉魚100克)。

加餐：牛奶(鮮牛奶250克)。

全日烹調用油10克。