2016/10/21 11:11

一般情況下，在孕晚期8、9個月的時候胎兒就開始進(jìn)入盆腔了，胎兒入盆才可以順利生產(chǎn)，如果胎兒不入盆一般不建議順產(chǎn)，那么究竟什么是胎兒不入盆？胎兒不入盆的原因是什么？胎兒不入盆怎么辦呢？

一、什么是胎兒入盆和胎兒不入盆？

1、什么是胎兒入盆？

胎兒的雙頸頂達(dá)到產(chǎn)婦的盆腔入口以下，胎頭和骨盆對稱，稱為"胎兒入盆"。

隨著懷孕周數(shù)的增加，到懷孕晚期孕婦往往感覺到腹部發(fā)緊或偶有腹痛，這是正常現(xiàn)象，是將胎頭向下趕的力量，胎頭在逐漸下降。胎兒入盆時會有以下這些感覺：準(zhǔn)媽媽會發(fā)現(xiàn)肚子靠下了；小腹有下墜的感覺，還有一種絲絲的疼；下體脹痛，明顯覺得寶寶往下走；胎兒入盆的感覺就像有東西從你身體里突然一下掉下來了；胎頭入盆后宮底會下降。

第一次生育的準(zhǔn)媽媽，胎頭入盆的時間一般在36周左右，占初產(chǎn)婦的80%-90%，但仍有10%-20%要等到臨產(chǎn)后才進(jìn)入骨盆。經(jīng)產(chǎn)婦往往都要到臨產(chǎn)前后才進(jìn)入骨盆。如果醫(yī)生已經(jīng)判定無頭盆不稱，不用過分在意胎頭是否按時入盆，一部分初產(chǎn)婦胎頭入盆的時間也可能是在宮縮發(fā)動之后。

胎兒入盆后并不意味著馬上就要分娩，但胎頭入盆后由于對宮頸壓迫，有可能誘發(fā)宮縮，所以在未接近預(yù)產(chǎn)期之前，要適當(dāng)控制活動時間。早入盆不一定會早產(chǎn)，有的孕婦臨近分娩才入盆，有的則會提前入盆，都是正常的。有的入盆當(dāng)天就生，有的要過一兩個月。

2、什么是胎兒不入盆？

一般情況，在妊娠的最后一個月，正常的初產(chǎn)婦的胎兒頭均應(yīng)進(jìn)入孕婦的骨盆，并與骨盆銜接而不浮動，但也有少數(shù)孕婦到妊娠足月時，胎頭仍未進(jìn)入骨盆，而是浮在恥骨聯(lián)合之上，這種胎兒不入盆的情況稱為初產(chǎn)頭浮。 

二、胎兒不入盆的原因是什么？

1、孕婦骨盆狹窄，胎頭與骨盆不相稱，致使胎頭不能進(jìn)入骨盆。如果胎頭過大、胎位異常或者前置胎盤，即使孕婦骨盆正常，也可發(fā)生這類現(xiàn)象。胎兒腦積水或羊水過多等，也可引起。但亦有部分初產(chǎn)婦不存在以上原因，仍出現(xiàn)胎頭不入骨盆的現(xiàn)象。

2、準(zhǔn)媽媽的身體狀況

如果你體格很棒，腹部肌肉的彈性非常好，你的肚子可能就會繃得比較緊，從而改變寶寶身體和先露部位與骨盆的角度。這種情況下寶寶入盆就會更難。為了促使寶寶的頭部入盆，你需要放松肚子上的肌肉，并盡量讓腹部向前挺。

3、準(zhǔn)媽媽平時的姿勢

胎兒什么時候入盆跟你平時的姿勢有關(guān)。如果你長時間都坐著工作、坐在汽車?yán)锘蜃谲涇浀纳嘲l(fā)里看電視，那你的寶寶很可能會呈枕后位姿勢躺著，即寶寶的腦后部朝向你的脊椎骨，那樣寶寶就會很難入盆，而且那種寶寶體位也不是有效分娩的最佳姿勢，部分原因在于寶寶的先露部位的位置過高。不管什么時候，只要你坐下，就一定注意向前傾斜著就坐，讓膝蓋低于臀部，這會有助于寶寶的背部轉(zhuǎn)向你的前面并向下移動。

4、是否有過分娩經(jīng)歷

如果準(zhǔn)媽媽以前生過孩子，腹部肌肉可能會變得松弛，這樣胎寶寶在腹中活動和改變姿勢就很容易，所以胎寶寶很可能不是按照上下姿勢躺著而是橫躺著，此類姿勢更不容易讓胎寶寶在分娩前入盆。

三、胎兒不入盆準(zhǔn)媽媽該怎么辦？

胎兒不入盆，出現(xiàn)初產(chǎn)頭浮的準(zhǔn)媽媽，不必緊張。如果孕婦的骨盆及胎兒情況都正常，應(yīng)密切配合醫(yī)生，臨產(chǎn)后由于子宮收縮的擠壓，胎頭亦會變形入骨盆，這樣仍可以經(jīng)陰道順利分娩。

如果檢查發(fā)現(xiàn)頭浮是因不可糾正的病理性因素造成，可做好剖腹產(chǎn)手術(shù)分娩的準(zhǔn)備。

頭浮的孕婦如果發(fā)生胎膜早破，羊水流出，應(yīng)臥床并抬高臀部，立即送往醫(yī)院，因為這種情況極易出現(xiàn)臍帶脫垂，使胎兒發(fā)生意外。