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分娩,非側切不可嗎?

2014/12/1 18:19

目前在我國的大中型城市中,自然分娩的產婦在生產時大多都會經歷會陰側切術。那么,什么是會陰側切術?會陰側切術后應該注意些什么?順產能否不做會陰側切術呢?這已經成為了很多孕媽媽擔心甚至恐懼的問題。

會陰側切術是在產科中經常施行的一種小手術。即當嬰兒的頭快要露出陰道口時,助產士剪開產婦陰道與肛門之間的軟組織,使產道口變寬,以利于胎兒的娩出。

是不是所有順產的產婦都要做會陰側切呢?其實在80年代的時候,我國還很少施行會陰側切術。即使施行,也有很嚴格的指征。如會陰彈性差,會陰瘢 痕,胎兒出現窒息需要盡快娩出等等。但是很快臨床醫師們發現,即使是會陰彈性非常好的產婦,即使是由最有經驗的助產士來保護會陰,分娩后絕大多數產婦仍然 會發生會陰裂傷。雖然裂傷多數比較表淺,但至少會發生2處,大多數會發生3~4處。

而且少數胎兒比較大、生產比較快的產婦,可能發生深度的裂傷,有些甚至會影響其產后的排尿排便。而施行了會陰側切的產婦,由于分娩時陰道口巨大 的張力集中在會陰側切傷口處,減輕了陰道其它部位的壓力,一般不會再發生第二處裂傷。而且側切的傷口是人為切開的,邊緣平整,縫合后的愈合效果和外觀都要 優于裂傷后的縫合傷口。其次由于側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張,一定程度上保護了陰道的彈性,有專家認為,這還可以避免產后因陰道松弛而造成的性生活質 量下降。對于胎兒來說,會陰側切可以縮短其娩出的時間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間,這可以減少胎兒缺氧的發生。

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