2012/2/7 14:06

血糖高對缺水“反應不靈”

“近期糖尿病出現就診高峰，和天氣炎熱有很大關系，患者中最多的是血糖波動，其次是受感染。”廣東省中醫院內分泌科主任魏華副主任醫師說，糖尿病患者的血糖波動與胰島素分泌有關。

通常夏天糖尿病患者的胰島素分泌量要比冬天增多，胰島素的敏感性也相對較強，加上對抗胰島素的激素分泌量也有所下降，因此，大約三分之一的糖尿病患者會出現血糖降低的情況。由于夏季天熱，人們容易食欲不振，有些患者甚至因攝入高熱量食物不足而導致低血糖癥。

高血糖以及酮癥患者約占就診者的五分之二，主要出現在年紀大、患病時間久的老病號身上。“尤其是老年患者，得病時間久，本身胰島功能就差，因此，季節對病情的有利影響表現得不明顯，再加上機體調節能力差，對天熱不耐受，反而容易出現問題。”魏華說，最常見的問題是容易脫水。患者因高血糖本來就有缺水風險，加上夏天出汗多，老病號因病情導致神經受損，感覺能力也隨之下降，對身體發出的缺水信號反應不靈敏，等到感到“口渴”時再喝水，其實已經陷入嚴重缺水狀態。

此外，夏天糖尿病患者的各類感染風險升高。不少患者被蚊蟲叮咬后撓破皮膚導致感染。廣東患者常有腳氣，夏季潮濕，皮膚破損后更容易繼發細菌感染。此外，胃腸炎、急性尿道炎、腎盂腎炎的發病率也上升。老年糖尿病患者由于行動不便，加上熱天人不愛外出，即使有不適也多半忍著不告訴家人，因此有老人拖到昏迷才被家人送來就醫。

兩餐之間可適量吃水果

魏華建議，糖尿病人的早餐盡量吃一些消化吸收相對慢的食物，既耐餓、又可延緩糖分吸收，并可采取“少量攝取+多種成分”的搭配。例如，吃三分之一的一碗粥搭配包子或餃子，或者一杯牛奶搭配豆制品或雞蛋，食欲不振的話還可以試試蛋羹，或者以粗糧做粥，但南瓜稀飯或者紅薯粥之類淀粉含量高的食物不宜多吃。午餐應適當增量。晚餐則以清淡為主，尤其是肥胖者，盡量少吃熱量高的食物。