2012/2/7 13:36

妊娠期通常從末次月經(jīng)第一天起以滿多少周來(lái)計(jì)算。孕早期即指末次月經(jīng)至第12個(gè)周末，共3個(gè)月左右的時(shí)間。

妊娠早期是胎兒從受精卵經(jīng)分裂、著床、直至形成人體的階段。胎兒的細(xì)胞分化、器官形成主要發(fā)生在孕早期。其中尤以人體最重要的器官腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育最為迅速。同時(shí)，孕早期也是孕母體內(nèi)發(fā)生適應(yīng)性生理變化的時(shí)期。因此，這一時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)和膳食安排，對(duì)孕婦健康和胎兒發(fā)育都十分重要。

孕早期胎兒的發(fā)育迅速，至12周末，身長(zhǎng)己可達(dá)7－9厘米。孕早期孕母的生理變化主要表現(xiàn)在：隨著胎盤的逐漸形成和子宮的增大，約有半數(shù)婦女在此時(shí)期由于子宮內(nèi)膜的變化和胎盤產(chǎn)生的激素的作用，胃腸平滑肌張力降低，活動(dòng)減弱，導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留過(guò)久，常在清晨起床后或飯后發(fā)生惡心、嘔吐、食欲不振的現(xiàn)象，稱為早孕反應(yīng)。輕度嘔吐一般于妊娠12周以后逐漸消失。嘔吐嚴(yán)重者，可造成母體脫水或嚴(yán)重的后果。根據(jù)這一特點(diǎn)，孕早期的膳食應(yīng)是營(yíng)養(yǎng)全面、經(jīng)過(guò)合理調(diào)配的平衡膳食。這時(shí)期既要防止由于強(qiáng)烈妊娠反應(yīng)而引起的營(yíng)養(yǎng)素缺乏，也要防止某些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過(guò)多。具體來(lái)說(shuō)，應(yīng)注意以下要點(diǎn)。

保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給。除母體生理變化需要蛋白質(zhì)外，胚胎發(fā)育過(guò)程中也以一定速度貯存蛋白質(zhì)。如妊娠1個(gè)月時(shí)，蛋白質(zhì)的貯存速度為每日0.6克。由于早期胚胎缺乏合成氨基酸酶類，所需的氨基酸不能自身合成，全部需由母體供給。這時(shí)如蛋氨酸、纈氨酸、異亮氨酸攝入不足，可引起胎兒生長(zhǎng)緩慢，身體過(guò)小；而色氨酸過(guò)多則可造成蛋白質(zhì)、氨基酸供給不足而形成的胚胎畸變等影響，是出生后不可恢復(fù)的。因此孕早期蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)不低于非孕時(shí)的攝入量。同時(shí)選用容易消化、吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如畜禽肉類、乳類、蛋類、魚類及豆制品等。蛋白質(zhì)應(yīng)至少攝入40克/日（相當(dāng)于糧食200克加雞蛋2只和瘦肉50克），才能維持母體的蛋白質(zhì)平衡。

適當(dāng)?shù)哪芰抗┙o。孕早期基礎(chǔ)代謝增加不明顯，胚胎生長(zhǎng)緩慢，母體體重、乳房和子宮等組織變化不太大，所以需要適當(dāng)?shù)哪芰俊５ケP仍需一部分能量以糖原形式貯存，隨后以葡萄形式釋放至胎兒血液循環(huán)，供胎兒使用。胎兒所需的能量主要由胎盤以葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)形式提供，而對(duì)脂肪的氧化和異生功能則很差。故孕早期每天須攝取入150克以上的碳水化物（約合糧食200克），以免因饑餓而使母體血中酮體蓄積，并積聚于羊水中，為胎兒所利用。有研究指出，胎兒利用酮體后將對(duì)大腦發(fā)育產(chǎn)生不良影響，使胎兒出生至4歲時(shí)的智商低于正常兒童。含碳水化合物的食物包括面粉、大米、玉米、小米、薯類、食糖等。

充足的無(wú)機(jī)鹽、微量元素和維生素供給。胚胎早期鋅缺乏可導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)遲緩，骨骼和內(nèi)臟畸形，還可使中樞神經(jīng)細(xì)胞的絲分裂和分化受干擾，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。孕早期銅攝入不足，也可導(dǎo)致胎兒骨骼、內(nèi)臟畸形。富含鋅、銅、鐵、鈣等礦物質(zhì)的食物有畜禽肉類及內(nèi)臟、核桃、芝麻等。乳類、豆類、海產(chǎn)品等含鈣量豐富，也應(yīng)注意攝取。孕早期婦女因代謝改變和妊娠反應(yīng)，應(yīng)有充足的維生素補(bǔ)充。孕婦如味覺(jué)異常，經(jīng)常嘔吐，要補(bǔ)充維生素B1、B2和B6以及維生素C。嚴(yán)重嘔吐者應(yīng)多食蔬菜、水果等堿性食物，以防止酸中毒。

孕早期每日的膳食構(gòu)成主食（大米、面）200－300克，雜糧（小米、玉米、豆類等）25－50克，蛋類（雞蛋、鴨蛋等）50克，牛乳220毫升，動(dòng)物類食品（畜、禽、肉類及內(nèi)臟、水產(chǎn)類）100－150克，蔬菜（其中綠葉蔬菜占2/3）200－400克，水果50－100克，植物油15－20克。

此外，孕早期因妊娠反應(yīng)，應(yīng)少食多餐，烹調(diào)時(shí)注意清淡，避免過(guò)分油膩和刺激性強(qiáng)的食品。早孕反應(yīng)較輕的一般不必治療，如果影響進(jìn)食時(shí)，可少量服用B族維生素。嘔吐后仍吃一些食物，盡量不要減少食物的攝入量。

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦之孕早期婦女每天營(yíng)養(yǎng)素給量表:（以輕體力勞動(dòng)強(qiáng)度為例）

熱能9.6兆焦耳（2300千卡）、鈣800毫克、鐵18毫克、鋅15毫克、蛋白質(zhì)70克、維生素E10毫克、硫胺素1.2毫克、核黃素1.2毫克、尼可酸12毫克、抗壞血酸60毫克、視黃醇當(dāng)量800毫克、維生素D5微克。